Estados Unidos.- La salud mental siempre ha sido el patito feo de los sistemas sanitarios de todo el mundo, especialmente en los países cuyas economías no son demasiado boyantes o se encuentran en situación precaria.
La regla es atender los problemas puramente físicos y olvidarse de la atención a las dolencias relacionadas con el estado de ánimo. Sin embargo, el Centro para la Salud Mental Global se ha propuesto contribuir a llenar ese vacío.
Buena iniciativa
Desde esta institución sin ánimo de lucro (www.globalmentalhealth.org), entienden que la atención sanitaria ha de ser integral y abordar todas las facetas de la persona, ya que, de lo contrario, se favorece la aparición de un círculo vicioso en el que las patologías mentales repercuten negativamente en el estado físico y viceversa.
De esta manera, la revista PLoS Medicine dio a conocer el primer artículo encaminado a analizar cómo ofrecer los cuidados realmente efectivos para la depresión, esquizofrenia, abuso del alcohol, demencia y Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, en esos lugares donde los recursos son escasos.
Según los autores de un artículo de opinión que acompaña a este primer trabajo, aunque los tratamientos específicos difieren según cada trastorno, hay también muchas áreas comunes acerca de cómo procurar que estas terapias sean administradas en cada lugar.
El diagnóstico
Así, la detección y el diagnóstico de los problemas más habituales (como por ejemplo, la depresión y el alcoholismo) pueden llevarse a cabo con cuestionarios sencillos que no requieren medios caros o sofisticados.
Por su parte, estas seis patologías han de manejarse con una combinación de fármacos y psicoterapia, pero no todos los pacientes necesitan todos los tratamientos disponibles. Hay que hacer un esfuerzo por individualizar los tratamientos y, en consecuencia, ahorrar costos.
En tercer lugar, y para que la atención sanitaria no se convierta en una suerte de pan para hoy y hambre para mañana, los autores señalan que los cuidados han de tener continuidad en el tiempo.
Los cuidados
Finalmente, no todos los implicados en ofrecer dichos cuidados han de ser necesariamente médicos especialistas. Con la debida formación, y siempre dentro del sistema de atención primaria, hay mucho personal sanitario que puede colaborar eficazmente al enfermo.
Terapia fundamental
La psicoterapia ha demostrado ser crucial en el manejo de las alteraciones del estado de ánimo y siempre es mejor prescribirla, ya sea acompañada de antidepresivos o no.
