Médicos cobraban al SeNaSa consultas ginecología a hombres

Santo Domingo.-Los médicos implicados en la red criminal del caso Cobra 2.0-A realizaron consultas de medicina especializada en ginecología a afiliados masculinos con el objetivo de estafar al Seguro Nacional de Salud (SeNaSa).

Así consta en la solicitud de medida de coerción instrumentada por el Ministerio Público, la cual establece que los médicos gineco-obstetras involucrados en el caso Cobra 2.0-A aplicaban un patrón irregular en las autorizaciones. Este consistía en registrar una o varias consultas ginecológicas a usuarios masculinos del SeNaSa.

Según el documento, estas irregularidades fueron detectadas tras las investigaciones realizadas por la Dirección de Persecución del Ministerio Público, junto a la Procuraduría Especializada de Persecución de la Corrupción Administrativa (PEPCA), las cuales determinaron un aumento significativo en las autorizaciones emitidas por estos prestadores de servicios de salud.

Al verificar aleatoriamente el historial de los afiliados, las autoridades identificaron este patrón anómalo. Los usuarios masculinos, al ser contactados, no validaron haber recibido dichos servicios médicos. Esto forma parte de los hallazgos plasmado en la solicitud de mediada de coerción contra los implicados en el caso Cobra 2.0-A.

Estos también realizaron reclamaciones por procedimientos ambulatorios sin documentación de soporte, sin historia clínica, descripción quirúrgica ni documento de identidad de los afiliados.

En la instancia se establece que los imputados realizaron reclamaciones incompletas: sin sello del doctor o prestador de servicios de salud (PSS), sin número de NAF, sin teléfono ni ciudad, además de presentar tachaduras, enmendaduras, errores en la numeración de la autorización o en el monto reclamado, y números telefónicos equivocados o fuera de servicio.

Los integrantes de la red caso Cobra 2.0-A, distribuyeron los fondos obtenidos ilícitamente conforme a acuerdos previamente establecidos, con una clara división de funciones, jerarquía operativa y la finalidad común de estafar al Estado mediante el uso fraudulento de los recursos de SeNaSa. También realizaron transferencias bancarias entre los miembros de la red usando justificaciones falsas.

Audiencia

— Aplazan
El juez de la Oficina de Atención Permanente del Distrito Nacional, Rigoberto Sena, aplazó ayer para mañana a las 2:00 de la tarde, conocer la solicitud de medida de coerción a implicados en red criminal del caso Cobra 2.0-A.