Era de aspirina camina a su fin: estudio demuestra eficacia de molécula en prevención cardiovascular
- El meta análisis fue realizado con datos individuales de pacientes procedentes de ensayos aleatorizados
Santo Domingo.– La era de la aspirina para prevenir eventos cardiovasculares pudiera estar llegando a su fin, por nuevos estudios sobre la molécula Clodidogrel, que ha demostrado eficacia en la prevención de infartos, Accidentes Cerebro Vasculares (ACV) y protección en pacientes tras las cirugías.
Así lo reveló el cirujano vascular Luis Farington, en un artículo publicado en el portal www.resumendesalud.net, donde expone los beneficios de la molécula estudiada, que no es nueva, según aclara.
El estudio establece que en pacientes con enfermedad coronaria establecida que han completado la fase inicial tras un evento o tras revascularización, Clopidogrel en monoterapia ofrece mayor protección frente a eventos cardiovasculares o cerebrovasculares (ACV) que aspirina en monoterapia, sin aumentar la hemorragia mayor ni las hemorragias gastrointestinales.
Asimismo, que la reducción de infarto de miocardio e ictus con Clopidogrel, la consistencia del efecto en subgrupos y la ausencia de penalización hemorrágica sustentan su consideración como estrategia preferente de prevención secundaria a largo plazo en cardiopatía isquémica establecida.
La investigación, publicada en la revista científica The Lancet, precisó que la aspirina en monoterapia se ha recomendado tradicionalmente de forma indefinida en pacientes con enfermedad coronaria establecida.
Sin embargo, la evidencia que sustenta esta estrategia procede en gran medida de estudios antiguos de pequeño tamaño, realizados antes de la era de la revascularización moderna y de la farmacoterapia contemporánea.
El meta análisis fue realizado con datos individuales de pacientes procedentes de ensayos aleatorizados comparó Clopidogrel en monoterapia frente a aspirina en monoterapia para la prevención secundaria tras síndrome coronario agudo o en cardiopatía isquémica crónica, aportando una reevaluación exhaustiva de eficacia y seguridad a largo plazo.
Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos biomédicas y en sitios web de sociedades científicas hasta abril de 2025 para identificar ensayos aleatorizados que compararan Clopidogrel en monoterapia frente a aspirina en monoterapia en pacientes con enfermedad coronaria establecidos que habían finalizado, interrumpido o nunca iniciado doble antiagregación.
Se incluyeron ensayos con una fase inicial de doble antiagregación, restringiendo el análisis a la comparación preespecificada entre monoterapias tras excluir a quienes presentaron eventos isquémicos o hemorrágicos precoces o fallecieron durante esa fase inicial.
El efecto beneficioso de Clopidogrel sobre los eventos cardiovasculares o cerebrovasculares adversos mayores fue consistente en subgrupos preespecificados según edad, sexo, índice de masa corporal, región geográfica, presentación clínica (síndrome coronario agudo o cardiopatía isquémica crónica), diabetes, dosis de aspirina previa y presencia de comorbilidades como enfermedad renal crónica o enfermedad arterial periférica.
Sobre el autor
Periodista y consultor especializado temas salud y bienestar. CEO Resumen de Salud. Ejerce en República Dominicana y Colombia para varias naciones Centroamérica y Caribe.
