Por Yamer Javier
SANTO DOMINGO.- Hoy vence el acuerdo en el cual las aseguradoras asumen en su totalidad los copagos y todas las atenciones que requieran en internamiento los enfermos por el Covid-19, que se encuentren afiliados al régimen contributivo del Seguro Familiar de Salud del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
En ese sentido, el presidente de la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (Adars), José Manuel Vargas, informó que se reunirán en este día con la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), para debatir el tema y llegar a un consenso sobre la cobertura de los pacientes contagiados con el virus.
Asimismo, el superintendente de la Sisalril, Feris Iglesias, llamó a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) al comedimiento, ante la situación epidemiológica que vive el país debido al comportamiento de los casos de Covid-19.
Informó que el gobierno dominicano firmó un acuerdo con las ARS para mantener las coberturas a los afiliados afectados por Covid-19, incluyendo las pruebas PCR, los equipos de protección personal (EPP) y los excedentes de alto costo en UCI, para lo cual dispuso de RD$7,063 millones de pesos.
En este mes de junio, el gobierno colocó en la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) RD$ 4,620 millones de pesos para el pago de las pruebas PCR autorizadas a la fecha y para mantener su financiamiento hasta finales de este año.
De igual forma, se han pagado RD$ 3,713 millones de pesos por reclamaciones de pruebas PCR realizadas, unos RD$ 550 millones de pesos están en proceso de validación y auditoría para liquidar a las ARS; encontrándose pendiente por reclamar unos RD$1,560 millones de pesos por concepto de pruebas autorizadas a la fecha pagaderas atendiendo a los reclamos y sustentos que presenten.
También se dispone a realizar un desembolso de RD$ 583 millones de pesos por concepto de una asignación extraordinaria y transitoria para cubrir los EPP y los excedentes de alto costo en el Seguro Familiar de Salud, correspondiente a los meses de abril y mayo 2021, de igual manera, el Ministerio de Hacienda desembolsará, de forma programada, los montos mensuales correspondientes a dicha cobertura, hasta el mes de diciembre 2021.
Con lo cual, el Gobierno Dominicano garantiza esas atenciones a los pacientes afectados con Covid-19.
Iglesias reiteró la buena voluntad y el esfuerzo que realiza el gobierno para proteger a la población a través de los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), por lo que le exhorta a las ARS a continuar garantizando las coberturas definidas en los acuerdos, sobre todo en estos momentos que tanto lo necesita la población dominicana.
