Dentro del actual esquema del Seguro Familiar de Salud la famosa libre elección de los pacientes para escoger al médico de su preferencia está mediatizado al listado de prestadores de servicios contratados por las ARS a la que esté afiliado.
Un paciente no puede, en la actualidad, ir donde el galeno que le plazca, sino a uno dentro de los que previamente han sido contratados por su ARS.
Ese detalle hay que tenerlo muy en cuenta a la hora de escuchar los argumentos de los médicos especialistas cuando quieren enarbolar la bandera de la supuesta libre elección para oponerse a la correcta aplicación de los Centros de Atención Primaria como puerta de entrada al Seguro Familiar de Salud.
Las autoridades han tenido el valor de aplicar un mecanismo establecido por el Consejo Nacional de la Seguridad Social para que sea un médico de familia (a un costo mínimo para el sistema) quien determine si el paciente debe ir donde un especialista (el más costoso de la cadena), que a su vez decidirá si requiere internamiento.
Sin en verdad hay temor de que se afecte la libre elección, entonces lo que se debe dejar claramente establecido es que el paciente (cuando sea referido) puede acudir donde el especialista que le plazca dentro de los prestadores de servicio contratados por la ARS (que sería seguir con el modelo actual).
En nombre de la supuesta defensa de los pacientes el Colegio Médico Dominicano, los médicos especialistas y las clínicas lo que buscan es mantener una distorsión que les genera a ellos grandes beneficios en detrimento de la sostenibilidad del sistema.
