Riesgos cirugía: tromboembolismo e intrusismo elevan peligro

Santo Domingo.-Someterse a una cirugía plástica representa para muchas personas la oportunidad de mejorar su apariencia, pero esto puede convertirse en una decisión de alto riesgo, ya que estas intervenciones no están exentas del peligro y, en los peores casos, pueden terminar en complicaciones graves o incluso la muerte.

Y es que cirugías como las estéticas son de los procedimientos más complejos para el cuerpo humano porque involucra la manipulación de grandes áreas corporales y aunque se realicen bajo condiciones adecuadas, pueden tener riesgos significativos para la salud, sobre todo cuando no se cumplen los protocolos médicos y se recurre a personal no certificado.

Así lo explicó a EL DÍA, el anestesiólogo Juan Carlos Lee Ventura, al indicar que el primer paso para reducir complicaciones es una adecuada evaluación prequirúrgica, aunque aclaró que el riesgo nunca desaparece por completo.

“Una buena preparación del paciente disminuye el riesgo de complicaciones, no que no existe. La complicación está descrita en los libros”, aclaró.
La preocupación sobre la seguridad de estos procedimientos ha resurgido tras recientes fallecimientos vinculados a cirugías estéticas en el país.

Entre los casos figura el de Rebecca Brizard, quien murió luego de someterse a un procedimiento realizado por una persona sin formación médica en un centro sin habilitación de Salud Pública, y el de Rebecca de Paula, una agente de Nueva York que viajó al país y falleció tras retirarse implantes mamarios en una clínica del Distrito Nacional.
El especialista indicó que los pacientes deben someterse a evaluaciones completas que incluyan analíticas, valoración cardiológica con ecocardiograma y evaluación pulmonar.

A esto se suma estudios como doppler de miembros inferiores, que fue incluida tras el Covid-19, debido al aumento de eventos trombóticos en personas jóvenes.

Además, insistió en la importancia de revelar antecedentes médicos reales, pues muchos pacientes ocultan enfermedades o medicamentos que consumen, y eso puede cambiar completamente el pronóstico.

Tromboembolismo
El anestesiólogo, quien tiene más de 10 años de experiencia en el área, señaló que el tromboembolismo pulmonar es la principal causa de muerte en cirugía plástica y este puede ser sanguíneo o graso, además de ocurrir cuando todo se ha hecho correctamente.

En el caso del tromboembolismo graso, este se asocia con procedimientos como la liposucción con transferencia de grasa a glúteos, conocida como BBL, considerada una de las intervenciones de mayor riesgo.
“Es un procedimiento prácticamente a ciegas. Si la grasa entra en el torrente sanguíneo, puede llegar al pulmón y provocar la muerte”, dijo.

También advirtió que factores como el uso de anticonceptivos orales, viajes recientes sin el debido reposo, deshidratación y enfermedades no diagnosticadas aumentan el riesgo de estos eventos.

Cirugías múltiples
Uno de los mayores peligros identificados es la realización de múltiples cirugías en una sola intervención, práctica que, según Lee Ventura, incrementa considerablemente el riesgo.

“Hay pacientes que quieren hacerse todo en una sola operación, y eso va en contra de la vida. El cuerpo humano no siempre resiste”, señaló.

Asimismo, detalló que aquellos pacientes con cirugías previas pueden presentar fibrosis, lo que dificulta nuevos procedimientos y aumenta el riesgo de sangrado o perforaciones.

Intrusismo
El especialista subrayó que muchas de las complicaciones graves están relacionadas con el intrusismo; es decir, personas sin formación médica realizando procedimientos quirúrgicos.

“Las últimas muertes no han sido realizadas por cirujanos plásticos certificados. Han sido casos de intrusismo”, afirmó.
Aunque siempre hay riesgos, al momento de una cirugía, las personas deben asegurarse de realizarse esos procedimientos en centros médicos certificados por el Ministerio de Salud Pública y con profesionales debidamente acreditados para ese ejercicio de la medicina.

En ese sentido, el galeno recomendó a la población verificar que el centro esté habilitado por el Ministerio de Salud Pública y que el profesional cuente con exequátur, colegiatura y certificaciones vigentes.

Más detalles

—1— Demanda
La liposucción, la mamoplastía (para agrandar o reducir senos) y abdominoplastía son los más frecuentes.
—2— Ministerio Salud
Facilita consulta en línea para verificar los centros habilitados.

Mortalidad cirugía estética es baja
Letalidad. Pese a los riesgos, Juan Carlos Lee Ventura indicó que la mortalidad en cirugía plástica en el país es menor que en otros de la región, estimándose en un caso por cada 15,000 procedimientos, frente a lo que dicen los libros de una por cada 5,000 o el 0.00 2% a nivel internacional; es decir, que es de riesgo bajo.
Se recuerda que en el país se realiza un promedio de 60 mil y 65 mil cirugías al año, siendo la liposucción la más demandada.

Para reducir riesgos, el especialista recomendó realizar una evaluación médica completa, evitar múltiples procedimientos simultáneos, suspender anticonceptivos antes de la cirugía, esperar al menos 72 horas tras viajes en avión y elegir centros habilitados y personal certificado.