Las lesiones del manguito rotador pueden ir desde una inflamación simple por una tendinitis por sobre uso o un desgarro, hasta una ruptura completa de uno de los tendones o músculos que lo conforman. El doctor Francisco Bentz Brugal, médico rehabilitador del Centro de Diagnóstico, Medicina Avanzada y Telemedicina (Cedimat), trata el tema de alta incidencia en la República Dominicana.
En los estados unidos cerca de dos millones de personas buscan ayuda médica debido a lesiones del manguito rotador, sin embargo, no todas las lesiones son necesariamente quirúrgicas y se estima que aproximadamente un tercio de ellas sí lo son.
Cómo se trata
Con el correcto tratamiento se logran los objetivos que persiguen tanto los médicos como los pacientes, que son, entre otros, la reducción del dolor, los costos a largo plazo y restaurar la calidad de vida.
A juicio del rehabilitador, cada paciente es único y es por esto que determinar el tratamiento apropiado va a depender de múltiples factores, siendo el más relevante la severidad de los síntomas, no sin esto olvidar la edad y el estado de salud general del paciente.
Siempre es recomendable agotar tratamientos conservadores de inicio hasta ir aumentando la complejidad de las decisiones de acuerdo a la respuesta del paciente.
Localización
El manguito rotador está localizado en el área del hombro y lo forman músculos y tendones. La función es colaborar para que el hombro se pueda mover y mantener estable.
“Los problemas del manguito rotador son comunes e incluyen tendinitis, bursitits y lesiones tan complicadas como los desgarros”, apuntó.
El galeno explicó que los tendones del manguito rotador se pueden inflamar por el uso frecuente o el envejecimiento. Sin embargo, a veces se lesionan en una caída sobre la mano extendida o por deportes o trabajos que incluyen repetidos movimientos de cabeza. Asimismo, el envejecimiento, hace que los tendones se desgasten, esto produce desgarros.
Los desgarros
Algunos desgarros no se sienten pero otros pueden ser muy dolorosos, señala el rehabilitador, quien insiste en que el tratamiento para el manguito rotador roto depende de la edad, el estado de salud, qué tan severa es la lesión y qué tanto tiempo lleva roto.
Algunos tratamientos
Destacó que entre los tratamientos rehabilitadores que recomiendan los expertos está el reposo, baños de calor o frío en el área afectada, medicinas para reducir el dolor o la hinchazón, estimulación eléctrica de los músculos y los nervios, ultrasonido, inyección de cortisona y cirugías.
