Las atletas tienen además del ciclo hormonal, más diferencias con respecto a los hombres y es el embarazo, el parto y su recuperación posterior para volver a la competición.
España.– Esta semana comienza una de las competiciones estrella de los Juegos Olímpicos de París, el atletismo. EFEsalud ha hablado con Josefina Espejo, médica de la Real Federación Española de Atletismo (RFEA), sobre todo lo relacionado con el ciclo hormonal de la mujer atleta y cómo éste influye tanto a la hora de entrenar como de competir. Pero también de cómo debe ser la vuelta a las pistas tras un embarazo.
“La menstruación, la influencia del ciclo hormonal, es muy importante para la mujer atleta, ese es el punto diferencial, por el tema hormonal, con el hombre”, asegura Espejo, quien resalta que esta materia lleva muchos años investigándose, ya que “realmente” influye en las deportistas.
La ovulación y la regla
En la fase previa a la ovulación, la mujer, en situaciones normales, “está mucho más activa, más dinámica”. Es el momento en el que puede hacer entrenamientos más intensos, va a poder tener más carga en ellos porque va a ser capaz de culminarlos.
“Los estrógenos juegan un papel muy importante en esa fase”, agrega la doctora.
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Sin embargo, cuando la mujer tiene la regla, entra en juego la progesterona: “En ese momento la mujer está más floja, más alicaída, incluso puede tener más un poquito más de despeños diarreicos. Es un momento que, quizás, hay que bajar esa intensidad al entrenamiento y respetarlo”, explica Espejo.
Por eso, para la preparación de la mujer atleta de cara a la competición, es clave que ésta conozca bien su ciclo hormonal y tenerlo lo más controlado posible. Para ello, desde la RFEA recomiendan a las deportistas una revisión ginecológica anual.
“Con eso tú tienes una facilidad entre comillas, porque es muy variable, todos lo sabemos, cada mujer puede tener la ovulación en un pico. Hay ciclos de 28, como hay ciclos de 32 o como hay ciclos de 24 días, es muy variable. Por eso la importancia de que se conozca bien el ciclo, cómo está toda su estructura y si tiene algún factor que le pueda dificultar el tener un una menstruación normal”, resalta Espejo.
Los anticonceptivos como reguladores del ciclo
Los ginecólogos suelen prescribir pastillas anticonceptivas, que ayudan a tener un control sobre el ciclo hormonal. Pero lo deben recetar ellos, advierte la doctora, porque no se trata de que las atletas las consuman sin supervisión.
En este sentido, Espejo recuerda que los anticonceptivos son hormonas que las deportistas están consumiendo, y que pueden provocar efectos positivos, pero también negativos.
“¿Se pueden usar? Sí. ¿Bajo control médico? Sí. ¿Por qué? Porque si tenemos una competición en una fecha concreta, que en tu ciclo coincide con el periodo posovulación, evidentemente no deseamos estar en esa fase ni tampoco con la menstruación, que a muchas mujeres las deja más flojas y con dolores”, abunda.
En este punto, la doctora aclara que los anticonceptivos se pueden usar sin que haya problema a la hora de los controles antidopaje, porque no están prohibidos.
Volver a las pistas tras un embarazo
Las atletas tienen además del ciclo hormonal, más diferencias con respecto a los hombres y es el embarazo, el parto y su recuperación posterior para volver a la competición.
De hecho, el parto es uno de los procesos que “realmente provoca bastantes cambios en la anatomía de la mujer”. Y es que el anillo pélvico se tiene que dilatar para que pueda salir el feto, eso genera inestabilidad pélvica posterior a ese momento.
Por eso, siempre deben esperar como mínimo unos 15 ó 20 días para poder a empezar con la actividad física semejante a la que tenía la atleta durante el embarazo.
“Es crítico el recuperar la estabilidad de ese anillo pélvico. Pensad que a través de esa zona anatómica se distribuyen las cargas a las extremidades, con lo cual hay que ir muy progresivamente, pero manteniendo actividad física. No es bueno el reposo absoluto”, señala la doctora, que hace hincapíé en que “hay que respetar la biología”.
En ese primer mes tras dar a luz no tienen que estar paradas porque es “totalmente perjudicial”.
Y hay “una circunstancia especial” que tienen como deportistas que han estado haciendo deporte o ejercicio físico durante el embarazo, y es que la prensa muscular es muy potente y, pasado el parto, es más fácil recuperarla.
La primera competición
Para empezar a correr, las atletas deben dejar pasar entre seis y ocho semanas.
Es variable el tiempo que tiene que transcurrir hasta que puedan competir. Y en esto influye la especialidad del atletismo a la que se dediquen.
No es lo mismo una corredora de fondo que una saltadora, que puede sufrir impactos y afectar al anillo pélvico si no se ha cerrado todavía; o una corredora de velocidad, que necesita mucha explosividad y mucha tracción de carrera.
La médica calcula que para volver a la competición puden pasar unos tres meses tras ser madre, pero insiste en que es un periodo variable.
Dar el pecho
En cuanto a la lactancia, la doctora asegura que es uno de los procesos que menos interfiere en la preparación física.
“Quizás por el tema hormonal pueda tardar un poquito más el proceso, pero no es una gran interferencia, es muchísimo más la parte del parto”, resalta la experta de la RFEA.