Santo Domingo.-Cuando caminas por los pasillos de las clínicas y hospitales y cuestionas a cualquier persona sobre qué es la Atención Primaria, reacciona como si le estuvieras hablando en otro idioma.
En otros casos solo te dicen que es la entrada al Sistema de la Seguridad Social, sin más nada que agregar.
El ex superintendente de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) Bernardo Defilló sostiene que este aspecto es una de las debilidades del sistema.
No se define con claridad qué es la Atención Primaria en término de su operación, sólo se nos dice que ésta es la entrada al sistema, explicó.
Destacó que sus actores aún no se percatan que la Ley No. 87-01 sólo la cita en cuatro oportunidades, mediante descripciones puramente narrativas, confundiendo además el concepto de la Atención Primaria con el de los tres diferentes Niveles de Atención.
Los párrafos (b) y el (c) del Artículo 129 de dicha Ley citan, por ejemplo, que la Atención Primaria incluye las emergencias, los servicios ambulatorios y a domicilio, el cuidado materno infantil y las prestaciones farmacéuticas ambulatorias, así como la participación de los médicos especialistas, la hospitalización, y la asistencia quirúrgica. En todos los casos se invocan los mecanismos de referencia entre los diferentes niveles de atención, afirmó Defilló.
Resaltó que con esto se ha facilitado que el Estado dominicano abandone un poco su responsabilidad y su función reguladora para permitir que algunos empresarios del sistema se enriquezcan, como las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
La confusión
Defilló explicó que se ha entendido la Atención Primaria como un local, una área física donde se atiende a las personas.
De acuerdo a la definición establecida en la Ley 87-01 del Sistema de Seguridad Social , la Atención Primaria en Salud se define como la asistencia ambulatoria basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundamentadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de la comunidad, con énfasis en los individuos, la familia y el ambiente. El también cardiólogo dijo que este es el primer contacto del individuo con el componente de salud del Sistema de Seguridad Social.
