Según Álvarez en otros casos, aun con el diagnóstico, pudiera resultar en un tratamiento inadecuado o incompleto si la paciente no es atendida por un ginecólogo con experiencia en endometriosis, principalmente en la endometriosis profunda.
Considera de vital importancia que el ginecólogo que evalúe estos pacientes tenga amplia experiencia en la evaluación y tratamiento de esta patología.
Con respecto a las causas no ginecológicas el dolor pélvico crónico puede tener varias causas originadas en diversos órganos y sistemas; estas pueden ser causas psiquiátricas, gastrointestinales, urológicas, músculo esqueléticas y los síndromes causantes de dolor como la fibromialgia que es más común en las mujeres, siendo en ocasiones muy difícil distinguir entre fibromialgia, somatizacion, síndrome de intestino irritable y cictitis intersticial, aumentando la posibilidad de que estemos frente a diferentes manifestaciones de una sola entidad.
Independiente de su causa el dolor pélvico crónico puede ser identificado por seis condiciones básicas como duración del dolor de seis meses o más, mejoría incompleta con los tratamientos anteriores, disfuncionalidad en el trabajo o el hogar, signos de depresión, dolor desproporcionado a la patología y roles familiares alterados.
El tratamiento como dicho anteriormente dependerá del diagnostico diferencial, siendo en ocasiones multidisciplinar, sin embargo en sentido general podrá ser quirúrgico, tradicional o clínico.
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