Directora de la DIDA pide a ARS cumplir disposiciones sobre enfermedades de alto costo

Directora de la DIDA pide a ARS cumplir disposiciones sobre enfermedades de alto costo

Directora de la DIDA pide a ARS cumplir disposiciones sobre enfermedades de alto costo

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Barahona.- La directora de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), Nelsida Marmolejos, exhortó a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) cumplir las disposiciones contenidas en la resolución 375-02 y ratificada por la 395-01, que le dan un carácter integral a los servicios de las enfermedades de alto costo y de máximo nivel.

Marmolejos hizo el señalamiento al dictar la conferencia “Seguridad Social: retos y desafíos”, efectuada la mañana de este sábado en el Auditórium “Dr. Antonio Méndez” de la UASD Centro Barahona, con la presencia del Director Príamo Antonio Rivas Batista, el gobernador Pedro Peña Rubio, Luis Pérez González, Director de los Servicios Regionales de Salud, Gilberto Suero, Director Regional de SENASA, el diputado Miguel Florián, así como representantes de la universidad UCATEBA.

Indicó que esos actores del sistema de la SS están en la obligación de cumplir con lo que acuerda y que tienen que ver con las enfermedades de alto costo, así como del máximo nivel de complejidad y el grupo siete: cirugías, catálogos de prestaciones del plan de servicio de salud, entre otras medidas del Consejo Nacional de la Seguridad Social que tienen como propósito ampliar las prestaciones del Seguro Familiar de Salud.

“Las quejas que llegan a las oficinas de la DIDA de los usuarios son porque las ARS se niegan a entregar los servicios establecidos para las enfermedades como el cáncer, especialmente en los medicamentos ambulatorios, incurriendo estas empresas en una violación de la ley”, afirmó Marmolejos.

Señaló que la institución que dirige siempre estará vigilante para que estas empresas ofrezcan el servicio de salud a los afiliados a la SS en las condiciones establecidas en la Ley 87-01 y aconsejó a las ARS que incurren en esta práctica para que la descontinúen para que eviten ser sancionadas por la resistencia a aceptar la resolución 375-01 del CNSS.

Advirtió que se trata una situación muy seria de violación de la ley que, aseguró, no sólo las ARS están cometiendo estas violaciones, sino otros actores del sistema, como las farmacias, a las que también solicitó a no incurrir en ella a los dueños de esos establecimientos.

Afirmó que esa resolución es la más trascendente que ha tomado el CNSS, que dispone para las enfermedades de alto costo cobertura por evento por un año por afiliado de un millón de pesos, extensivo a los recién nacidos, aumenta la cobertura anual de medicamentos ambulatorios de 3 mil a 8 mil en adición a los 90 mil pesos para los coadyuvantes para el tratamiento del cáncer, entre otros beneficios.



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