Al elegir la cirugía abierta o la cirugía laparoscópica, explica el doctor Rubén Rivas, se debe tomar en consideración puntos concretos. En el caso del tiempo, la laparoscópica es más laboriosa y el tiempo quirúrgico se prolonga más, aumentando los costos tanto en quirófano como en equipo de cirugía. Mientras que los días de estancia hospitalaria son exactamente iguales. Se maneja como cirugía ambulatoria aunque la mayoría de los cirujanos dejan a sus pacientes un día. Se retorna con normalidad a las actividades y el trabajo.
La cirugía laparoscópica es superior, los pacientes operados por este tipo de técnica retornan a sus actividades normales en un promedio de 4 a 6 días antes de una cirugía abierta, incluso el dolor y la sensación de malestar en la región inguinal desaparece con mayor rapidez en una cirugía mínima invasiva.
Al referirse a la recurrencia, Rivas considera que es el punto más importante para tomar una decisión. Los estudios previos a 2002 en Estados Unidos demuestran un mayor recurrencia de hernia inguinal en la cirugía laparoscopia, sin embargo, actualmente con el uso de nuevos instrumentos y sobre todo con la experiencia adquirida por los cirujanos en laparoscopía, las recurrencias son iguales en ambos grupos.
En conclusión, la cirugía laparoscópica tiene ciertas ventajas sobre la convencional, pero al final debemos individualizar los casos, ya que no todo paciente califica para cirugía de mínima invasión.
