ARS APS a la que Andeclip acusa por retrasos en pagos, acumula varias multas de la Sisalril

  • La aseguradora continúa bajo un proceso de auditoría técnica

Sisalril informa que la ARS APS tiene varias multas por diversas causas que afectan a los afiliados.
Sisalril informa que la ARS APS tiene varias multas por diversas causas que afectan a los afiliados.

Santo Domingo.- La ARS APS denunciada por Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales Privados (Andeclip) por retrasos en los pagos en sus centros de salud por la cobertura médica de sus afiliados, ha sido sancionada en varias ocasiones por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) por diversas causas que afectan a los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) en el Sistema de Seguridad Social.

Así lo informó a El Día la Sisalril, al indicar que se trata de situaciones multifactoriales que provocaron que la superintendencia mantenga bajo un proceso de auditoria técnica, con un programa de regularización y cumplimiento a la ARS APS.

Asimismo, recordó que APS ha sido objeto de diferentes sanciones por parte del organismo supervisor, siendo una de las más recientes la que corresponde a incumplimientos relacionados con la entrega de información financiera requerida durante procesos de auditoría y fiscalización.

APS fue multada con RD$3.8 millones por información financiera

En noviembre de 2025, Sisalril emitió la Resolución 0019-2025, mediante la cual impuso a APS dos multas de RD$1.9 millones cada una, para un total de RD$3.8 millones.

La decisión se produjo tras una auditoría financiera correspondiente al período enero-diciembre de 2024, en la que, según estableció la Superintendencia, la ARS no entregó la documentación solicitada en los plazos ni en la forma requerida.

De acuerdo con la resolución, APS recibió múltiples requerimientos formales para remitir la información y también comunicaciones en las que se le instruía presentar un plan de acción para corregir los hallazgos identificados.

Más de 85 mil afiliados a APS pudieran resultar afectados de no regularizarse los pagos a las clínicas, aunque, por ahora, Andeclip no contempla paro.
Más de 85 mil afiliados a APS pudieran resultar afectados de no regularizarse los pagos a las clínicas, aunque, por ahora, Andeclip no contempla paro.

Sisalril determinó que la aseguradora incurrió en una omisión reiterada e injustificada en la remisión de información financiera, situación que llegó a limitar el alcance de la auditoría realizada.

Antecedentes por traspasos irregulares de afiliados

Previo a las multas de noviembre, APS también había sido sancionada por traspasos irregulares de afiliados dentro del sistema, acumulando multas de RD$192.8 millones por el traspaso irregular de 1,708 personas desde 2023.

En septiembre de 2025, mediante la Resolución 13-2025, Sisalril había condenado a APS al pago de RD$150.9 millones por 1,552 casos relacionados con esta práctica.

Formalmente, desde enero del año pasado, la entidad implementó "Traspaso Digital", una plataforma utilizada para el traspaso de afiliados, como parte de las medidas adoptadas para enfrentar los casos de movimientos irregulares entre Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).

En tanto que, Andeclip afirmó este lunes que las clínicas asociadas acumulan más de RD$77 millones en pagos atrasados y pidió a Sisalril y a la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) investigar la situación.

El gremio sostuvo que el problema podría terminar afectando a los aproximadamente 85,000 afiliados de APS si no se regulariza el ciclo de pagos.

Sobre el autor

Yamer Javier

Periodista especializada en la fuente de salud. Máster en Comunicación Estratégica y Relaciones Públicas,