Los moretones que aparecen sin un golpe previo pueden ser una señal de que existe un problema de salud que debe investigarse. Así lo explicó el hematólogo Francisco de Jesús Goico Morales durante una entrevista concedida a El Día, en la que indicó que el primer paso es diferenciar un hematoma de otras lesiones leves que pueden aparecer en la piel.
En ese sentido, explicó que una pequeña mancha puede corresponder simplemente a una picadura de insecto. "Si desaparece, es una picada de mosquito… Si no desaparece, pues hay que ver de qué se trata", precisó.
Según el especialista, cuando los moretones aparecen sin una causa evidente, es necesario descartar primero que se trate de un traumatismo. Si estas lesiones comienzan a presentarse en distintas partes del cuerpo, el paciente debe acudir a una evaluación médica.
"Hay que ver que pasa descartar que sea un traumatismo… Si va a aparecer en varias partes del organismo, hay que poner ojo avizor", afirmó. Añadió que, en esos casos, "generalmente tenemos que pensar en un problema de la coagulación sanguínea".
Goico Morales indicó que uno de los primeros estudios que orienta el diagnóstico es el hemograma, ya que permite evaluar los principales componentes de la sangre, entre ellos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas.
Al referirse a estas últimas, explicó que su disminución puede favorecer hemorragias, mientras que un aumento puede provocar trombosis. "Si las plaquetas están muy disminuidas, pudiera favorecer hemorragias… y si están muy aumentadas, pudiera provocar las trombosis", señaló.
El hematólogo indicó que, cuando existe sospecha de un trastorno de la coagulación, el especialista solicita un conjunto de estudios básicos para obtener una primera evaluación del paciente.
"Existe lo que se llama un básico de coagulación… Con eso tenemos un pantallazo", explicó al referirse a pruebas como el hemograma, el tiempo de protrombina (TP), el tiempo parcial de tromboplastina (PTT), el tiempo de sangría y el fibrinógeno.
Asimismo, señaló que una anemia que no responde al tratamiento también debe investigarse con mayor profundidad, ya que puede ser la manifestación de una enfermedad hematológica.
"Cuando vemos una anemia importante, una anemia que no cede… hay que investigar más profundo", sostuvo. Explicó que, en esos casos, el estudio puede orientarse hacia enfermedades como "las leucemias, los linfomas, los mielomas", entre otros cánceres de la sangre.
Finalmente, Goico Morales reiteró que la aparición de moretones sin una causa aparente no debe pasarse por alto, sobre todo cuando se presentan de forma recurrente o en distintas partes del cuerpo. En esos casos, recomendó acudir a un especialista para identificar el origen del problema mediante una evaluación clínica y los estudios correspondientes, ya que un diagnóstico oportuno permite determinar si se trata de una alteración de la coagulación o de otra enfermedad hematológica que requiera tratamiento.
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