Piernas hinchadas y pesadas: las señales de un problema circulatorio que avanza en silencio

SANTO DOMINGO.– La insuficiencia venosa es una alteración en la que las venas de las piernas tienen dificultad para devolver adecuadamente la sangre hacia el corazón. Normalmente, las venas cuentan con unas válvulas que ayudan a impedir que la sangre retroceda por efecto de la gravedad. Cuando estas válvulas no funcionan correctamente, la sangre puede acumularse en las piernas, aumentando la presión dentro de las venas.

De acuerdo con la dermatóloga y cirujana dermatóloga Sónica Then Reyes, con el tiempo este aumento de presión puede provocar síntomas como pesadez, cansancio, dolor, hinchazón y aparición de várices. Si la enfermedad progresa y no se trata adecuadamente, también pueden producirse cambios en la piel y, en casos más avanzados, úlceras venosas.

La especialista, que consulta en Dermathen, indica que existen diferentes factores que pueden favorecer su aparición. Entre ellos se encuentran la predisposición genética, el envejecimiento, el sobrepeso y la obesidad, los embarazos, permanecer durante muchas horas de pie o sentado y llevar una vida sedentaria.

Agregando: “También debemos considerar los antecedentes de trombosis venosa, porque una trombosis puede dañar las válvulas de las venas y posteriormente favorecer el desarrollo de una insuficiencia venosa. Por eso es importante valorar no solamente los síntomas, sino también los antecedentes de cada paciente”.

Sintomatología y evolución de la enfermedad

Al hablar de la sintomatología, Then Reyes explica que en las primeras etapas son frecuentes la sensación de pesadez, cansancio, tensión o dolor en las piernas, especialmente después de permanecer mucho tiempo de pie o al finalizar el día. También puede aparecer una ligera hinchazón alrededor de los tobillos.

Describe que cuando la enfermedad avanza, el edema puede hacerse más persistente y pueden aparecer várices más evidentes, cambios en la coloración de la piel, picazón, inflamación, endurecimiento de los tejidos y alteraciones cutáneas. La aparición de heridas o úlceras en la parte inferior de las piernas constituye una señal de enfermedad más avanzada y requiere valoración médica.

Cuando los síntomas son frecuentes

“Cuando estos síntomas son frecuentes, recurrentes o van aumentando progresivamente, no deberían considerarse simplemente como consecuencia del cansancio diario. Especialmente si la hinchazón aparece de manera habitual, existen várices, dolor, cambios en la piel o los síntomas mejoran claramente al elevar las piernas”, sostuvo.

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La también cosmiatra refiere que es importante recordar que la hinchazón de las piernas no siempre se debe a insuficiencia venosa. Puede tener otras causas, por lo que una evaluación médica permite identificar correctamente el origen y evitar que una enfermedad venosa avance sin tratamiento. Aclara que la insuficiencia de las válvulas venosas puede favorecer la aparición y progresión de las várices.

Destacó que el tratamiento depende de la causa, los síntomas, el grado de enfermedad y las características particulares de cada paciente. En casos determinados pueden recomendarse medidas como actividad física, control del peso, elevación de las piernas y terapia de compresión cuando está indicada.

Predisposición y factores de riesgo

— Los antecedentes familiares y laborales

Dijo que las personas con antecedentes familiares tienen mayor predisposición. También existe un aumento del riesgo con la edad, el sobrepeso, la obesidad, los embarazos y trabajos que obligan a permanecer muchas horas de pie o sentado