Opción en metástasis cerebrales múltiples

Santo Domingo.-La radioterapia holocraneal es un tipo de tratamiento con radiación, donde el objetivo es tratar todo el cerebro; es ampliamente utilizada en pacientes con metástasis cerebrales múltiples, como profilaxis en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas y leucemias, igualmente en irradiación craneoespinal en pacientes pediátricos con algunos tumores malignos cerebrales.

Su amplio uso radica en gran medida en la penetración inadecuada de las terapias sistémicas hacia el cerebro, debido a la protección que brinda la barrera hemato-encefálica a las drogas antineoplásicas, la cual no puede evitar el paso de la radiación hacia las lesiones intracraneales macro y microscópicas.

A pesar de lo anterior, es conocido el déficit neurocognitivo que se le adjudica a este tipo de tratamiento, el cual según diversos estudios también puede verse con el sólo hecho de progresión de la enfermedad o con otras opciones terapéuticas cuando la barrera hemato-encefálica se ve comprometida por diversos motivos.

Debido a los avances de la radioterapia, cirugía y quimioterapia, la sobrevida de los pacientes se ha incrementado considerablemente, pudiendo observarse casos de recaídas en forma de metástasis cerebrales.

Es por ello que el asesor externo de CDD Radioterapia Clínica Abreu, oncólogo radioterapeuta y médico nuclear, Luis Moreno Sánchez, refiere que cónsono con los planteamientos actuales y en procura de disminuir los efectos neurocognitivos asociados a la irradiación cerebral, se utiliza en CDD Radioterapia cuando el paciente lo amerita, la irradiación holocraneal con protección al hipocampo, conocida como “hippocampal sparing radiotherapy”, con el objetivo de respetar las zonas subgranular y subventricular donde se producen nuevas neuronas y células gliales en el adulto.

Dijo que en CDD Radioterapia Clínica Abreu, el paciente puede ser tratado mediante Radiocirugía Estereotáxica Intracraneal.