Santo Domingo.- Los embarazos ectópicos son implantados fuera de la cavidad endometrial, normalmente la fecundación del óvulo ocurre en la trompa de falopio, pero la implantación ocurre en el útero.
Cualquier factor que afecte a la capacidad de la trompa para transportar los gametos o embriones favorecerá la implantación ectópica, lesión del epitelio tubárico o la interferencia en la movilidad de las trompas.
De acuerdo a Jayne Cabreja de Domingo, ginecóloga obstetra, en la actualidad es la principal causa de mortalidad materna en el primer trimestre de la gestación, manifestando que “el embarazo ectópico sigue siendo la causa del 10 al 15 % de las muertes maternas relacionadas con la gestación y el 80 a 90 % de los fallecimientos durante el primer trimestre del embarazo”.
Advertencia temprana
La galena dijo que la advertencia temprana de estos embarazos se da cuando la paciente puede presentar un ligero sangrado transvaginal y dolor pélvico, luego de una amenorrea corta, puede sentir dolor en el hombro o urgencia de realizar una deposición; una prueba de embarazo negativa no descarta la posibilidad de embarazo o el embarazo ectópico, quizás es demasiado temprano para que se detecte GCG en sangre u orina, debe repetirse la prueba por lo menos en tres días o cuando tenga una semana a diez días de retraso.
Al explicar por qué estos embarazos no pueden continuar, describe que es porque el óvulo fecundado no puede sobrevivir, y el aumento de tejido puede provocar sangrado que ponga en riesgo la vida de la paciente si no se trata.
Por otro lado, aclara que muchas gestaciones ectópicas son asintomáticas y se resuelven como aborto espontáneos, pero en otras oc asiones debutan como un cuadro de shock sin síntomas previos. La experta en fertilidad, que labora en el centro Docamed, dijo que la línea de tratamiento en pacientes inestables siempre es quirúrgico previa estabilización hemodinámica, por lo regular salpingectomía por laparotomía y laparoscopía.
Mientras que en pacientes estables el manejo es: 1- Quirúrgico conservador.
2- Médico con metotrexato.
— Qué hacer
La doctora destacó que no hay forma de evitar los embarazos ectópicos, pero es aconsejable limitar el número de parejas sexuales y utilizar preservativos durante las relaciones.
