ARS Primera explica aplicación del copago en consultas ambulatorias

Santo Domingo. La ARS Primera aclaró este domingo la aplicación del copago en consultas ambulatorias, a través de una circular informativa dirigida a los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), con el objetivo de evitar interpretaciones erróneas sobre su implementación.

En el documento se precisa que los honorarios médicos no han sido modificados y se mantienen conforme a lo establecido en la normativa vigente.

En ese sentido, la tarifa total de la consulta continúa sin cambios y se distribuye en RD$750.00 cubiertos por la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) y RD$100.00 correspondientes al copago del afiliado.

Las autoridades enfatizaron que este copago de cien pesos dominicanos (RD$100.00) corresponde exclusivamente a la participación del afiliado, por lo que no afecta ni reduce el monto que reciben los prestadores de servicios de salud.

Asimismo, explicaron que la medida responde a disposiciones regulatorias del Sistema Dominicano de Seguridad Social y busca transparentar el componente de copago dentro del proceso de autorización de servicios, permitiendo que los afiliados visualicen de manera clara su aporte en el costo de la atención.

Reacciones

El tema de los copagos de las consultas ha causado preocupación entre las sociedades médicas y el Colegio Médico Dominicano (CMD), mientras el gremio médico convocó para el próximo martes una rueda de prensa para fijar posición, una sociedad especializada lo rechazó mediante un comunicado enviado al portal www.resumendesalud.net, que difundió la información sobre la medida de Primera.

El copago es el cobro de diferencia que pagan los pacientes a los médicos a plena discrecionalidad de los galenos en cuanto a los montos. Algunos cobran 500 pesos, monto que sube, dependiendo del especialista, en algunos casos hasta los 10 mil pesos.

Asimismo, la medida que sería aplicada por todas las ARS ha causado un alboroto en los grupos médicos y sociedades especializadas, pero hasta ahora la única que ha dado un paso al frente en la postura pública ha sido la Sociedad Dominicana de Ortopedia y Traumatología (SDOT).

Esa organización expresó que la medida fue implementada de forma unilateral, sin el debido proceso de consulta y consenso con las sociedades médicas especializadas.

Sostuvo que esta disposición impacta directamente el ejercicio profesional y el acceso de los pacientes a los servicios de salud.

Agregó que la situación trasciende una sola especialidad y representa un tema de interés común para todo el cuerpo médico organizado, en aspectos clave como la autonomía profesional, la dignificación de los honorarios médicos, la sostenibilidad de la práctica especializada y el acceso equitativo a servicios de calidad.

Ninguna sociedad especializada se había pronunciado sobre el tema, al menos públicamente, al cursar este domingo.

Posición del CMD

El gremio de los médicos dominicanos fijará su posición en una rueda de prensa el martes, a las 8.30 de la mañana, en su sede central de la capital.

En el mismo espacio, el CMD tratará la situación actual de los médicos pensionados y en vía de pensiones, así como otros asuntos gremiales, según puso a circular una convocatoria entre grupos médicos.