Pacientes acuden a la DIDA en busca de orientación cuando sienten que les niegan una cobertura . Foto de archivo.
Santo Domingo.-La Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (Adars) expresó ayer que manejan sus servicios con un enfoque de integralidad.
En un comunicado que enviaron detallan que este principio lo aplican partiendo del “listado de prestaciones que determina el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS)”, que es lo que manda la ley, y son los que financian el Sistema Dominicano de Seguridad Social.
La entidad que agrupa a las principales aseguradoras explica que se quejó de manera formal ante la DIDA, porque desde 2015 está informando a los afiliados, “indicándoles en forma incorrecta” que la resolución 375-02 del CNSS les otorga el “derecho a coberturas no consagradas en el Catálogo de Prestaciones” aprobado por ese Consejo; y contrario a “su función de informar genera en los afiliados falsas expectativas sobre beneficios” que no están incluidos.
La Adars informó que en los últimos cuatro años las ARS asociadas han destinado RD$127 mil millones a servicios de salud, de los cuales más de RD$14 mil millones han sido dedicados a casos de enfermedades catastróficas.
